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小儿外科学【专业代码-322】
2017年主治医师《小儿外科学》模拟试卷(三十九)
  • 年份:2017年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:100分
  • 总题数:100题
  • 作答:90分钟
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题型介绍
一、A1/A2型题(由1个题干和5个选项组成,题干在前,选项在后。每道题只有1个正确选项,其余均为干扰选项。)

1.男性,12岁。术中输血25ml后,突然出现咳嗽,面色潮红,神志不清,考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是

A.停止输血,四肢轮流扎止血带

B.立即停止输血,吸氧,终止手术

C.立即减慢输血速度,肌注异丙嗪

D.停止输血,边观察边继续手术

E.立即停止输血,暂时终止手术,静注糖皮质激素

【正确答案-参考解析】:参加考试可见

2.下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是

A.脉率的变化多出现在血压变化之后

B.尿量反映肾血流的灌注情况

C.精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映

D.皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况

E.稳定的血压反映治疗的效果

【正确答案-参考解析】:参加考试可见
二、A3/A4型题(题干为一个病例摘要,并据此提出2~6个相互独立的问题,以考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选项,其余为干扰选项。此题型的答题过程在机考时是不可逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。)

1.男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T 40℃,P 130次/分,R20次/分,BP 100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC 2.0×10/L,Hb 40%,WBC 12×10/L,N 90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。

【正确答案-参考解析】:参加考试可见

2.男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

【正确答案-参考解析】:参加考试可见
三、B型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。)

1.水中毒的诊断依据中,错误的是

A.各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多

B.临床特异性症状不明显

C.血浆渗透压明显降低

D.血清钠降低

E.红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低,红细胞平均体积增大

【正确答案-参考解析】:参加考试可见

2.男性,60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药,不宜采用的是

A.葡萄糖溶液

B.脂肪乳剂

C.醋谷胺(乙酰谷酰胺)

D.左旋多巴

E.青霉素针剂

【正确答案-参考解析】:参加考试可见