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1.右心衰竭引起呼吸困难的原因为

A.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢

B.代谢产物减少刺激呼吸中枢

C.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积

D.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢

E.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢

2.影响医患关系的最次要因素是（ ）

A.社会环境的因素

B.医务人员的因素

C.患者方面的因素

D.医院管理的因素

E.患者所在单位的因素

1.患者男性，66岁。高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg，心率65次／分。

2.女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85.5mmol/L，CB 46.8mmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT 56U/L,ALP 820U/L,GGT 94.5U/L,IgG 19.6g/L,IgA 16.9g/L，IgM 8.6g/L，B超肝脾肿大，总胆管，6mm，肝内胆管无扩张。

1.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹

A.败血症

B.肝脏病

C.血液系统疾病

D.弥散性血管内凝血(DIC)

E.过敏性紫癜

2.患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是( )

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄