题库

1.关于感染性休克"集束化治疗"内容错误的是

A.早期血乳酸水平的测定

B.急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素

C.1～2小时内放置中心静脉导管

D.6小时达液体复苏标准

E.积极的血糖控制

2.下列哪项不是MODS的发生机制( )

A.肠道屏障功能障碍

B.急性肺部感染伴发心、肾功能不全

C.脏器细胞凋亡增加

D.SIRS

E.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用

1.关于休克患者的一般临床监测指标，叙述正确的有

A.意识状态反映脑组织血液灌流情况

B.皮肤温度和色泽是体表血管灌注情况的标志

C.血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标

D.脉率的变化多出现在血压下降之前

E.尿量是反映肾血液灌注的指标

2.术后早期呼吸机相关性肺炎的常见病原菌包括

A.大肠杆菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.流感嗜血杆菌

D.肺炎链球菌

E.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌

1.患者，男性，65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×109／L，中性粒细胞为92%。

2.患者，女性，83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO2＜80%，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次／分，呼吸42次／分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO252mmHg，PaCO245mmHg，D-二聚体8.5mg／L。