题库

1.男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。该病变造成的颈交感神经综合征不包括

A.瞳孔缩小

B.面部无汗

C.眼球内陷

D.声音嘶哑

E.上睑下垂

2.男性，74岁，1天前胸部被钝器击伤，现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗，右第5、6肋骨骨折，断端对位良好，肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要

A.抗生素预防感染

B.肋间神经阻滞

C.胸壁胶带固定

D.镇咳化痰，同时嘱病人做浅呼吸

E.肋骨外固定术

1.急性ST段抬高型心肌梗死的外科手术指征包括

A.PCI治疗失败且疼痛症状持续或者血流动力学不稳定，冠状动脉造影显示有合适靶血管进行CABG手术

B.药物治疗后心肌缺血症状仍持续发展或反复，心肌缺血范围大

C.合并心肌梗死后二尖瓣关闭不全或室间隔穿孔

D.冠状动脉造影显示超过50%的左主干病变或3支病变，存在致命的室性心律失常

E.患者年龄＜75岁，伴有ST段抬高或左束支传导阻滞或下壁心肌梗死，心肌梗死后36 h内出现心源性休克

2.急性脓胸的治疗原则是

A.根据致病菌对药物的敏感性，选择有效抗生素

B.反复穿刺抽脓，直到抽不出为止

C.控制原发感染灶及全身支持治疗

D.注意电解质平衡与其他对症处理

E.彻底排净脓液，使肺早日复张

1.病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性

2.病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。