题库

1.男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BP11／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是

A.静脉滴注青霉素

B.静脉滴注糖皮质激素

C.静脉输入低分子右旋糖酐

D.输液中加入适量多巴胺

E.输液宜慢，并静注毒毛花苷K

2.纵隔积气的原因及X线征象( )

A.颈部手术及创伤，食管气管破裂以及纵隔心脏手术后

B.间质性肺水肿，空气沿支气管血管周围间隙而进入纵隔

C.胸片显示纵隔两侧边缘有气带存在，上至颈部，下达膈、胸骨后透亮度明显增强

D.纵隔器官轮廓模糊

E.以上都正确

1.淋巴管肌瘤病侵犯的部位有

A.腹膜后组织

B.肾

C.纵隔

D.肺

E.脑

2.关于气胸的胸腔穿刺抽气，正确的是

A.用于继发性大量气胸

B.适用于稳定型的原发性大量气胸者

C.可以作为不稳定型气胸的开始治疗

D.常用气胸针或细穿刺导管在患侧胸部锁骨中线第2肋间直接穿刺

E.一次抽气量不宜超过1000 ml

1.患者女，23岁。间断发热伴皮疹1年半，诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20 d高热（T 39℃）伴咳嗽咳痰, CT（附图）示双肺满布圆形密度增高阴影，大小不等，密度不均匀，上、中肺野分布较多，双侧少量胸腔积液。血常规：WBC 2.52×109/L， N 0.62, Hb 92 g/L；ESR 40 mm/h；痰真菌培养：烟曲霉3次阳性；支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。

2.患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。