题库

1.女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是

A.血培养

B.纤维支气管镜检查

C.X线胸片及胸部B超

D.多次痰培养

E.肺功能测定

2.女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血压术稳定，尿少。吸氧浓度（FiO2）80%对PaO210.6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值

A.中心静脉压测定

B.核素技术

C.心脏超声技术

D.重复呼吸法心输出量测定

E.漂浮导管（Swan－Ganz导管）检测心输出量

1.关于COPD的论述，正确的观点包括

A.COPD患者重要的临床特征是△FEV₁/年（FEV₁的年下降速率）显著快于正常人

B.COPD患者所合并的呼吸衰竭都是Ⅱ型呼吸衰竭

C.当在高分辨CT上见典型的小叶中央型肺气肿时，可确诊为COPD

D.当一例COPD患者出现Ⅱ型呼吸衰竭时，即使缺乏肺功能资料，也能确定为COPD Ⅳ级

E.COPD的病理生理特点是呼气流速受限，因此患者很少感到吸气困难

2.患者女，17岁，X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润，有可能是

A.淋巴瘤样肉芽肿

B.肺门淋巴结核并肺结核

C.Ⅱ期肺结节病

D.支气管中心性肉芽肿

E.淋巴瘤

1.男，45岁，咳嗽3年，近来加重，咳少量脓痰偶带血丝，伴低热。胸片示双下肺纹理增多，以右下肺明显，并见片状阴影。

2.女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg)，脉搏102次/分，WBC 21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。