题库

1.患者男，40岁。无既往特殊服药史，2年来反复肝酶升高，否认既往饮酒史，但他超重，BMI29kg/m2。实验室检测：AST54U/L，ALT72U/L，ALP110U/L，TBIL正常，甘油三酯4.5mmol／L。病毒血清学、自身免疫学检测、血清铁测定正常。右上腹部B超显示肝脏呈弥漫性回声衰减，胆总管和胆囊正常。基于上述依据，NAFLD诊断明确。除了生活方式的改变及减肥，以下哪些措施不建议推荐( )

A.二甲双胍1000mg bid

B.熊去氧胆酸10～15mg/kg体重

C.上消化道减肥手术

D.维生素E800mg/d

E.己酮可可碱400mg/d

2.癔球症的临床表现有哪些

A.棉团感

B.吞咽困难

C.异物感

D.堵塞感

E.咽部不适

1.男性患者，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。

2.男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。辅助检查：Hb 126g/L；ESR 20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血(++)。