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肿瘤内科(副高)
2019年医学高级职称《肿瘤内科(副高)》模拟试卷(三)
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:100分
  • 总题数:100题
  • 作答:90分钟
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题型介绍
一、单项选择题((每题有且只有一个正确答案,每小题1分,共80分))

1.肿瘤分级可以用数字表示,G3代表( )

A.无法评价分化程度

B.低分化

C.中分化

D.高分化

E.未分化

【正确答案-参考解析】:参加考试可见

2.用于治疗不能切除或发生转移的胃肠道间质肿瘤(GIST)的分子靶向药物是( )

A.伊马替尼

B.吉非替尼

C.厄洛替尼

D.拉帕替尼

E.索拉非尼

【正确答案-参考解析】:参加考试可见
二、共享题干题((根据题干回答下列问题,每大题下的每一小题为1分,共20分))

1.患者男,55岁。双颈淋巴结肿大3年,双腋下、双腹股沟淋巴结肿大1年。3年前无意间发现双颈多发无痛性淋巴结肿大,直径约1~2cm,不伴发热、乏力、盗汗,未予重视。淋巴结缓慢增大,近1年发现双腋下及腹股沟淋巴结肿大,直径约1~3cm。现患者无其他不适,经家属提示来院就诊。颈胸腹盆CT见:双颈、双腋下、前上纵隔、2R、4R、4L可见多枚肿大淋巴结,最大约2.7cm×3.5cm,腹腔内及腹膜后多发肿大淋巴结,最大约3.5cm×5.5cm。脾大,脾内可见多个低密度影,考虑脾受侵;右颈部淋巴结活检病理示:非霍奇金淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤,中心母细胞3个/高倍视野;免疫组化:CD20(+),Bcl-2(+),Bcl-6(+),CD10(+),PAX-5(+),CD3(-)。患者发病以来,饮食夜眠可,大小便如常,无明显体重下降。骨髓细胞学正常。病程中无发热、盗汗及体重明显减轻。 查体:KPS 100分,BP 120/80mmHg,P 80次/分。双颈、双腋窝、双腹股沟可触及多发肿大淋巴结,最大3.5cm×3cm,质韧,活动度可。另可见右颈活检手术切口,长约3cm,愈合可。咽无充血,双侧扁桃体未见肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿性啰音。腹软,无压痛。肝脾肋下未触及。脾左肋下可触及2指。血常规:WBC 4.3×10/L,PLT 208×10/L,Hb 140g/L;生化:ALT 176u/L;AST 86u/L;LDH 155u/L;β2微球蛋白:3.7mg/L(正常值为0.7~1.8mg/L);?乙肝两对半、丙肝抗体、HIV抗体:阴性;?心电图:窦性心律,正常心电图;?骨髓穿刺细胞学:骨髓未见受侵;?心脏彩超:正常(EF 58%)。

【正确答案-参考解析】:参加考试可见

2.患者女,73岁。右大腿肿胀伴疼痛5个月。患者5个月前无明显诱因出现右大腿外侧包块,伴疼痛,肿块逐渐长大。无发热等全身症状,既往无外伤史。 查体:右大腿中段外侧肿胀,皮温高,皮肤不红,可触及直径约6cm包块,边界不清,活动,压痛明显。B超示右大腿肌肉内软组织实性肿物,血运丰富。右大腿MRI,如图。

【正确答案-参考解析】:参加考试可见