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肿瘤外科(副高)
2018年医学高级职称(副高)《肿瘤外科》预测试题(十)
  • 考试币:0个
  • 年份:2018年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:100分
  • 总题数:100题
  • 作答:90分钟
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题型介绍
单项选择题(每题有且只有一个正确答案)

1.在局部晚期喉癌中以下治疗方案中,可能取得最好的喉功能保留率的是( )

A.全喉切除术

B.单纯PF方案化疗

C.单纯TPF方案化疗

D.常规分割放疗联合单药DDP同步化疗

E.PF方案诱导化疗后常规分割放疗

【正确答案-参考解析】:参加考试可见

2.常用抗癌中草药白花蛇舌草属于( )

A.扶正药

B.化痰药

C.清热药

D.活血药

E.利湿药

【正确答案-参考解析】:参加考试可见
共享题干题(根据题干回答下列问题)

1.患者男,52岁,职员。间断咳嗽、咳痰一年,体检发现左肺阴影一周。患者一年前开始无明显诱因出现咳嗽、咳痰,呈间断性,无痰血、胸痛;无低热、乏力、盗汗,未曾就诊。一周前体检胸部X线片发现左肺阴影,CT检查示左肺上叶占位病变,伴纵隔淋巴结肿大,要求进一步诊治入院。既往健康,否认高血压、心脏病、糖尿病、无肝炎及其他传染病史。无肿瘤家族史。无吸烟史。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。 体格检查:体温37℃,脉搏82/分,血压120/70mmHg。神清,未及浅表淋巴结肿大,两肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音,心率84次/分,律齐,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常,无杵状指趾。实验室检查:血尿粪常规、凝血功能检查均正常,血生化:ALT 36U/L,AST 30U/L,TP 68g/dl,ALB 32g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,HIV、HBV全套:阴性。血TM(CEA、CA125、CA199、CA211、SCC)正常范围。痰找癌细胞3次(-)。 辅助检查:EKG正常;肺功能报告:通气功能及弥散功能正常;脑MRI、全身骨扫描和腹部B超等检查未见异常。胸部CT报告:左肺上叶占位病变(详见图4~图6)。

【正确答案-参考解析】:参加考试可见

2.患者男,49岁,公务员。咳嗽、伴痰中带血4个月,加重1个月。4个月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,色白质稀,易咳出,以白天为多,偶有痰中带少量鲜红血丝,无发热,无午后潮热,无胸闷,无胸痛,无咽痛,未予重视。1个月前咳嗽、咯痰明显增多,影响夜间休息,痰中带血增多,每日均有,并常有四肢大关节酸胀感,遂前往当地医院就诊拍胸片发现右下肺可见3cm×4cm包块,可见毛刺和分叶,考虑恶性可能大。行纤维支气管镜检查右肺下叶开口可见隆起菜花状新生物,周围黏膜红肿,并累及中叶开口,活检病理诊断为中分化鳞癌。患病来精神可,食欲佳,大小便正常,体重无下降。既往体质中等,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。吸烟20年,每日1包,已戒烟3年,偶尔饮少量白酒。 查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,血压130/82mmHg.KPS 80分,无贫血貌,巩膜无黄染,颈部及锁骨上未及肿大淋巴结,胸廓活动可,无压痛,右下肺呼吸音减轻,语震减弱,双肺未闻及干湿啰音。心律齐,心率76次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛,未及包块。脊柱无叩痛,四肢活动无障碍,双手轻度杵状指。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿及大便常规正常。心电图正常。常规肺功能检查提示轻度限制性通气障碍。全身PET/CT:右下肺可见长径4.5cm软组织肿物,可见毛刺和分叶,右肺下叶支气管开口明显狭窄,远端可见斑片影,肿物SUVmax 9.8,考虑肺癌,纵隔2R、4R区可见3枚短径1~1.3cm肿大淋巴结,SUVmax 4.2,考虑为转移。余未见明显转移征象。头部强化MRI未见明显异常。ECT可见四肢关节代谢浓聚,考虑肥厚性骨关节炎。肺功能FEV/FVC75%。

【正确答案-参考解析】:参加考试可见