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1.关于多器官功能障碍综合征（MODS），叙述错误的是

A.腹腔内感染是引起MODS的主要原因

B.约70％的MODS可由感染引起

C.MODS发生后，血细菌培养一定呈阳性

D.MODS常最先累及肺

E.急性坏死性胰腺炎也是引起MODS的一个重要原因

2.重症医院获得性肺炎的发病机制中，不包括

A.长时间使用广谱抗生素

B.口咽部微生物的误吸

C.远处感染灶的血行播散

D.合并基础疾病

E.肠道细菌转移定植

1.感染性休克代偿期的改变可能是

A.意识改变

B.面色苍白发灰

C.毛细血管再充盈时间≤2秒

D.外周动脉搏动细弱

E.尿量< 2 ml·kg^-1·h^-1

2.患者男，42岁，因“饮酒后突发腹痛、腹胀，放射至背部”来诊。第2天出现呼吸困难，由普通病房转送入ICU。查体：体重70 kg，呼吸40次/分，心率132次/分，双肺呼吸音对称增粗，未闻及啰音，腹胀，广泛压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。实验室检查：血清淀粉酶及脂肪酶增高；动脉血气分析：氧分压53 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），二氧化碳分压 31 mmHg。为改善患者呼吸，决定对该患者实施机械通气，呼吸机设置正确的是

A.设置潮气量为500 ml

B.设置呼气末正压3 cmH₂O（1 cmH₂O=0.098 kPa），减少气压伤

C.限制气道峰压小于30 mmHg

D.调节吸氧浓度维持氧饱和度于92%或以上

E.调节吸呼比、潮气量和呼吸频率，维持动脉血二氧化碳分压于35～45 mmHg

1.患者男性，65岁，因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120∕68mmHg，心肺无特殊，左脚踇趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×109∕1，中性粒细胞为92%。

2.患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正带，血压170∕100mmHg，静息下呼吸30次∕分，心率110次∕分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。