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1.男性，30岁。患右上肺结核已5年，不规则治疗，除第一线药物外，第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核，厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择

A.右上肺叶切除

B.加用新药利福喷汀和阿米卡星

C.肺导管局部给药

D.中医中药治疗

E.免疫治疗

2.女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1－2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺炎克雷白杆菌性肺炎

1.能提示COPD患者的严重度为Ⅳ级的是

A.DLco=50%

B.FEV₁/FVC 45%，FEV 140%预计值，体检：双下肢水肿，肝肿大、肝颈静脉回流征阳性

C.FEV₁/FVC 45%，FEV₁40%预计值，动脉血气分析（吸氧后）：pH 7.36，PaO₂ 55 mmHg，PaCO₂ 66 mmHg

D.咳嗽、咳痰、活动后气短加重，夜间不能平卧

E.FEV₁/FVC 45% ，FEV₁ <30%预计值

2.关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，正确的是

A.与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管

B.扩血管治疗可以提高PaO₂

C.COPD相关的肺动脉高压及肺心病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主

D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄

E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧

1.患者男性，34岁，矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉，病初为干咳，伴轻度活动后气短，未予在意，之后咳嗽持续存在，伴黄痰，呼吸困难进行性加重，不能平卧，体温升高，多于午后出现，体温37.5～38.2℃，盗汗、乏力明显，先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周，疗效不佳，上述症状日趋加重。

2.患者女性，25岁。发热、咳嗽10天。既往身体健康，未发现对何种物质有过敏现象。本次发病无明显诱因，起病缓慢，发热、体温37.5～38.5℃、无特殊规律，无寒战、无盗汗，咳嗽为干咳、呈阵发性，自服"阿莫西林"5天，症状无缓解，遂入我院进一步治疗。病来有咽痛，无胸痛气短，自觉乏力，食欲差，无腹痛腹泻、尿色及尿量正常，精神状态差，体重无明显下降。