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内科(副高)
2017年医学高级职称(副高)内科模拟试卷(十四)
  • 年份:2017年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:100分
  • 总题数:100题
  • 作答:90分钟
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题型介绍
一、单项选择题 (本大题共有20小题,每题1分,共20分。以下每道试题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。)

1.患者男,35岁,吸烟多年,咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊状影,2~10mm,薄壁,两上肺为著,最可能的诊断为

A.叶中心型肺气肿

B.先天性肺囊肿

C.肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症

D.支气管扩张症

E.肺淋巴管肌瘤病

【正确答案-参考解析】:参加考试可见

2.患者男,50岁,刺激性咳嗽2个月,伴胸痛和活动后气促,胸片示双肺中下野弥漫肺部圆形或类圆形阴影。从事煤矿开采20年,最可能的诊断是

A.硅沉着病

B.特发性肺间质纤维化

C.职业性哮喘

D.变应性肺炎

E.肺癌

【正确答案-参考解析】:参加考试可见
二、多项选择题(本大题共有20小题,每题1分,共20分。以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。)

1.急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括

A.急性发热,持续时间常不超过5 d

B.低氧血症

C.高二氧化碳血症

D.胸部影像检查示弥漫性肺泡或肺泡-肺间质密度增高影

E.BAL液中嗜酸性粒细胞超过25%

【正确答案-参考解析】:参加考试可见

2.对肺炎球菌肺炎诊断,有意义的是

A.咯铁锈色痰

B.肺实变体征

C.呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影

D.对青霉素治疗反应好

E.血气分析

【正确答案-参考解析】:参加考试可见
三、案例分析题 ( 每个案例至少有1个提问,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1分,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。)

1. 患者男,54岁,工人,因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁 静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×10/L,PLT70×10/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg (+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声:结节性肝硬化,脾大。肝活检:G2S4。

【正确答案-参考解析】:参加考试可见

2. 患者男,12岁,因“发热伴全身皮疹7d”来诊 。查体:T39.5℃;查体合作,颜面、躯干、四肢 布满疱疹,局部融合,顶端透亮,疱液清亮,上 涂甲紫,颜面肿胀明显,双眼不能睁开,睑结膜 、口腔黏膜、外耳道、肛周、阴囊、会阴部可见 成簇疱疹。血常规:WBC7.0×10/L, N0.87,E0.04。

【正确答案-参考解析】:参加考试可见